Pankreatitt hos katter: Tegn, årsaker og behandling

Pankreatitt hos katter er en betennelsestilstand i bukspyttkjertelen. Men hva gjør egentlig bukspyttkjertelen? Hva får den til å bli betent? Selv om tilstanden er relativt sjelden, kan det være viktig for kattens helse at du lærer deg å oppdage tegn på pankreatitt hos katter.

Å oppdage tegn på pankreatitt hos katter

Bukspyttkjertelen er et lite organ som ligger mellom kattens mage og tarm. Dette organet har to funksjoner: å produsere hormonene insulin og glukagon som regulerer blodsukkeret, og å produsere fordøyelsesenzymer som bidrar til å bryte ned fett, protein og karbohydrater i tynntarmen. 

Det er grovt sett fire hovedproblemer som kan oppstå i bukspyttkjertelen:

• Pankreatitt. Dette er en betennelse i bukspyttkjertelen der de skadede cellene lekker enzymer. Disse enzymene kan være ødeleggende for bukspyttkjertelen og det omkringliggende vevet, forårsake smerte og potensielt føre til omfattende vevsskade. I resten av denne artikkelen vil vi hovedsakelig snakke om pankreatitt.

• Diabetes mellitus. Dette er en sykdom som påvirker de endokrine cellene i bukspyttkjertelen. Det finnes to typer diabetes: en der kroppens immunsystem dreper cellene som produserer insulin (mye vanligere hos hunder og mennesker enn hos katter), og en som er relatert til fedme og insulinresistens, samt redusert produksjon av insulin. Sistnevnte er reversibel i noen tilfeller. 

• Eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI). Dette er når bukspyttkjertelen ikke produserer nok av de enzymene som trengs for å bryte ned næringsstoffene i tynntarmen, særlig fett. Dyr med EPI har en tendens til å være svært sultne, men sliter med å holde vekten. EPI er svært sjelden hos katter.

• Kreft. Akkurat som i alle andre kroppssystemer kan kreft også forekomme i bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen utfører en rekke ulike oppgaver, noe som betyr at tegnene på bukspyttkjertelproblemer ofte kan ligne andre medisinske tilstander. Noen av disse tegnene inkluderer:

• Sløvhet.

• Dehydrering.

• Økt tørste og vannlating (som lett kan forveksles med tegn på diabetes).

• Dårlig appetitt eller vegring mot å spise.

• Vekttap.

Oppkast og magesmerter kan også være tegn på tilstanden, men disse tegnene er vanligere hos mennesker og hunder med pankreatitt enn hos katter. Katter som slutter å spise på grunn av pankreatitt (eller andre årsaker til tap av matlyst), står i fare for å utvikle fettleversykdom (hepatisk lipidose). Disse kattene kan også vise tegn på gulsott som gult tannkjøtt og gule øyne, bemerker Pet Health Network. Selv diskrete symptomer som slapphet og nedsatt appetitt bør gi grunn til å oppsøke veterinær. Hepatisk lipidose er en alvorlig tilstand som raskt kan være dødelig, så hver gang katten din slutter å spise, bør katten din øyeblikkelig oppsøke veterinær og kan muligens trenge sykehusinnleggelse. Jo tidligere tegnene oppdages og behandlingen starter, desto bedre kan kattens prognose være.

Hva forårsaker pankreatitt hos katter?

Den eksakte årsaken til de fleste tilfeller av pankreatitt hos katter er ukjent. Tilstanden har imidlertid blitt assosiert med at katter har fått i seg giftstoffer, pådratt seg parasittinfeksjoner eller vært utsatt for traumer som bilulykker.

Hos katten har bukspyttkjertelen, leveren og tarmene en litt annen anatomi enn hos hunden, og har en tendens til å påvirke hverandre mer. Med dette i bakhodet utvikler katter ofte pankreatitt sammen med inflammatorisk tarmsykdom eller cholangiohepatitis, en vanlig sykdom som involverer betennelse i leveren. Dette kalles felin triaditt på grunn av de tre komponentene. Hos hunder er det en sammenheng mellom for fet mat og pankreatitt, mens fett ikke antas å være en utløsende faktor hos katter. 

Diagnostisering av pankreatitt hos katt

Pankreatitt hos katter deles inn i to kategorier: akutt (plutselig) eller kronisk (pågående). Hver type kan være mild eller alvorlig. Noen katter kan også få periodiske utbrudd av pankreatitt, noe som er frustrerende. Verdens veterinærforening for smådyr påpeker at det er et misforhold mellom antallet katter som lever med pankreatitt, og antallet som faktisk blir diagnostisert og behandlet. Dette skyldes hovedsakelig at katter med milde tilfeller kan vise svært få tegn på sykdommen. Symptomer som ikke virker spesifikke for en sykdom, får kanskje ikke eierne til å bestille en veterinærtime. Det er heller ikke lett å stille en sikker diagnose på pankreatitt hos katt uten ultralyd. Det kan til og med være vanskelig å oppdage på ultralyd, og noen ganger må man oppsøke en spesialist og eventuelt ta en biopsi.

Heldigvis fortsetter forskere innen veterinærmedisin å forbedre de diagnostiske verktøyene som er tilgjengelige. Serumtest for feline pancreatic lipase immunoreactivity (fPLI) er en enkel, ikke-invasiv blodprøve som ser etter markører for pankreatitt. Serumtesten for feline trypsin-like immunoreactivity (fTLI) er ikke like pålitelig som fPLI for diagnostisering av pankreatitt, men den kan bidra til å identifisere eksokrin pankreasinsuffisiens, en sykdom som Merck MSD Veterinary Manual påpeker at katter med kronisk felin pankreatitt kan utvikle.

Til tross for de forbedrede diagnostiske verktøyene er diagnosen "felin pankreatitt" ofte en såkalt presumptiv diagnose, fordi veterinæren din ikke kan vite sikkert utenfra (med mindre det tas en biopsi av bukspyttkjertelvev, noe som sjelden gjøres).

Behandling av pankreatitt hos katt: akuttbehandling

Akutt pankreatitt hos katt utgjør den mest alvorlige risikoen og krever nesten alltid innleggelse på dyreklinikken. Kronisk pankreatitt, avhengig av alvoret i kattens tilfelle, kan kreve periodiske sykehusbesøk, men kan ofte håndteres hjemme.

Mens katten din er innlagt på sykehus, vil den få intravenøs væske. Dette er viktige for de fleste pasienter på sykehus for å holde kroppen hydrert og bidra til å holde mineraler som natrium og kalium i balanse, spesielt hvis katten din kaster opp. Katten din kan kanskje få antibiotika for å minimere risikoen for suppurativ (infeksiøs) pankreatitt. Sykehusveterinærene vil også gi katten din smertelindring, samt kvalmestillende medisin ved behov. Ved å redusere kvalmen og gi smertelindring kan de få tilbake appetitten mye raskere. På grunn av risikoen for fettleversykdom når katter slutter å spise mat, kan det hende at katten din får lagt inn en fôringssonde slik at veterinæren kan sørge for at de får riktig næring. Dette kan gjøres via nesen eller, hvis det er behov for en større slange, rett inn i spiserøret.

Fôring av katten din under rekonvalesensen

Veterinæren vil sende katten hjem når han/hun er fornøyd med at katten enten spiser nok på egen hånd, eller at du er i stand til å mate katten på andre måter, for eksempel ved hjelp av sondefôring som vi nevnte tidligere. 

Det finnes ulike typer fôringssonder. En vanlig type passer inn i et mykt halsbånd som lar katten bevege seg og leke normalt under tilsyn. Veterinæren din vil diskutere de ulike alternativene og lære deg hvordan du skal administrere mat, vann og medisiner gjennom sonden. Selv om sonder kan se skremmende og smertefulle ut, er de relativt enkle å bruke, skånsomme for katten din og svært viktige for å tilføre nødvendige kalorier og næringsstoffer.

Veterinæren din vil sørge for at du har akkurat det riktige fôret til katten din. Dette må være lettfordøyelig, og det kan være nødvendig med et terapeutisk fôr som også hjelper ved tarm- eller leversykdom. Sørg for at du følger veterinærens retningslinjer for fôring nøye, da god ernæring er avgjørende for å få bukt med denne tilstanden.

Selv om alvorlige tilfeller av pankreatitt hos katter krever sykehusopphold og spesialisert behandling, er mange former for pankreatitt hos katter milde og ikke-truende. Den beste måten å holde katten frisk på, er å lære seg å oppdage tegn på problemer og handle raskt. Selv katter som utvikler tilleggsproblemer som eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens eller diabetes mellitus, kan leve lange og lykkelige liv med riktig pleie.